兽医临床诊断学知识点:X线检查
1、X线管电压越高,X线波长则越短,穿透力就越大。
2、分化程度低的细胞对X线极其敏感,如:生殖细胞、血细胞。
3、骨骼、软组织和体液、脂肪组织、气体,这四类器官,在X线照片上依次呈现为透明白色、深灰色、灰黑色、黑色。
4、X线检查:包括透视检查、摄影检查、造影检查。
5、X线的透视检查:利用X线的穿透力和荧光作用,无永久性记录;主要用于胸膜部的侦察性检查。
6、X线的摄影检查:主要用于骨骼和关节的检查。
7、X线的造影检查:以直接注入造影剂应用最为广泛;包括低密度造影剂(阴性造影)与高密度造影剂(阳性造影)。
8、X线的防护:铅是制造防护设备的最好材料。
9、胸部X线摄片最佳时机:吸气顶点。
10、正常胸部X线:胸椎和胸骨之间的广大透明区域为肺野。
11、支气管肺炎(卡他性炎症)的X线表现:在透明的肺野中可见多发的密度不均匀、边缘模糊不清、大小不一的点状、片状或云絮状渗出性阴影。
12、大叶性肺炎(纤维素肺炎)的X线表现:①充血期无明显特征;②肝变期时:肺野中下部呈大片均匀密实的阴影;③消散期时,大片密实阴影逐渐缩小、稀疏变淡,肺透亮度增加,病变呈不规则、大小不一的斑片状模糊阴影。
13、胸腔极少量的游离性积液:在X线不易发现。
14、胸腔较多量的游离性积液:X线显示胸腔下部均匀致密的阴影,其上缘呈凹面弧线。
15、胸腔大量游离性积液:心脏、大血管、中下部的隔影均不可显示。
16、包囊性胸腔积液的X线表现:圆形、半圆形、梭形、三角形、密度均匀的密影。
17、叶间积液的X线表现:梭形、卵圆形、密度均匀的密影。
18、膈疝的X线表现:膈肌大部分不能显示。
19、正常X线表现(心脏):①新前腰:前纵膈的腹侧缘与右心边界相交形成浅的凹陷;②心后腰:左心房与左心室在背侧相交形成一浅凹陷。
20、心脏增大的X线表现:①侧位X线:心脏轮廓圆,前腰和后腰消失,心脏的前后径增大;②背侧位X线:心脏直径变大,两边的肺野变小。
21、心包疝的X线(变)表现:膈肌大部分不能显示,肺野中下部密度增加,胸腹的界限模糊不清。心脏阴影普通增大,密度均匀,边界清晰。
22、消化系统和泌尿系统X线检查:包括X线平片和造影检查。
23、正常胃的腹部右侧位X线表现:可显示存留气体的胃底和胃底轮廓。
24、小肠的X线表现:平滑、连续、弯曲盘旋的管状阴影。
25、胃内不透性异物的X线表现:为游离状态,不难确诊(如:金属异物、骨头、石块);为密影。
26、胃内可透性异物需进行造影检查;如:木质物质、透明塑料、布片。
27、胃扩张---胃扭转的X线表现:胃高度扩张、充盈气体和食物,一条细长的软组织密度样的皱褶横跨胃,将胃分成两部分。
28、肠梗阻(肠阻塞)的X线表现:多发性半圆形或拱形透明气影,在其下部有致密的液平面。阻塞部上段肠管积气、积液。
29、肠套叠的钡剂灌肠造影表现:肠腔内套叠形成的肿块密影,套入部侧面呈杯口状的特征性影像。
30、尿结石的X线表现:①为不透性结石,如磷酸盐、碳酸盐、草酸钙,显示高密度阴影;②为可透性结石,如尿酸盐,需X线造影检查。
31、肾结石的X线表现:①不透性结石:大小不一,边界清楚,粒状、角形或鹿角形的致密阴影;②可透性结石:需在肾盂造影,呈透明的充盈缺损。
32、膀胱结石的X线表现:多为单个或多个圆形、椭圆形密影。阴影分层者为磷酸钙结石;桑葚形着为草酸钙结石。
33、胎儿死亡2周后的X线表现:胎儿或子宫内出现透明气影,颅骨重叠或塌陷,脊柱过度弯曲或成角,胎儿骨质溶解。
34、胎儿变为木乃伊的X线表现:胎儿骨骼集拢,骨骼浓密细小和胎儿体积缩小。
35、子宫蓄脓的X线表现:在脐区、后腹部以及骨盆前区,显示为轮廓清楚、密度均匀、盘旋曲管状、团块状或袋状密影,肠管被挤向前方移位。
36、骨质疏松的X线表现:骨的密度降低,骨小梁数目明显减少、变细,小梁间隙增宽。
37、骨质软化的X线表现:骨的密度均匀降低,骨小梁模糊变细,密质骨变薄,负重骨骼可发生变形弯曲。
38、骨质破坏的X线(变)表现:骨质发生密度降低的透明区,密质骨缺损。边缘模糊不规则,为恶性病变的表现;边缘清楚锐利为良佳的表示。
39、骨质增生硬化的X线(变化)表现:骨密质增高,密质骨增厚,骨髓腔变窄或消失,骨小梁增生、增粗甚至失去海绵状结构,变成致密骨质。
40、关节肿胀的X线表现:软组织层阴影肿大增厚,密度稍增浓,组织层次模糊不清。
41、关节破坏的X线表现:关节间隙明显狭窄或完全消失,且可见骨小梁通过关节间隙将两骨端连接融合。
43、骨折的X线(变)表现:显示黑色、透明的骨折线(纹)。
44、骨折愈合的X线表现:骨折断端及其周围出现骨痂形成的致密阴影,骨折线模糊、消失。
45、骨折愈合延迟的X线(变)表现:超过骨痂硬化所需的时间,骨折线仍迟迟不见消失,骨折断端不见硬化骨痂出现。
46、骨折不愈合的X线表现:原骨折线增宽,断端光滑、骨髓腔闭塞、密度增高硬化,可形成假关节。
47、关节全脱位的X线表现:关节内两骨端的关节面对应关系完全脱离。
48、先天性膝关节脱位的X线表现:显示股内裸关节面平坦,外滑车发育不良。
49、全骨炎的X线表现:在骨干或干骨后端的骨髓腔内出现斑块状致密阴影,骨小梁结构模糊不清;骨内膜增厚,骨膜新生骨反应。
50、髋关节发育不良的X线表现:关节间隙增宽,髋臼与股骨头的关节面不和谐。
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