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考点分析:肝脏、腹膜和胰腺疾病
更新时间:2021/11/10 兽医网校 在线题库 微信关注

考点4:肝脏、腹膜和胰腺疾病


1

肝炎

肝炎又称急性实质性肝炎,是以肝细胞变性、坏死和肝组织炎性病变为病理特征的一组肝脏疾病。
导致肝组织坏死和炎症的原因通常归类于中毒、感染、侵袭、营养缺乏和循环障碍5类因素。
★主要症状:(1)急性肝炎表现为消化不良,粪便臭味大,色泽浅淡,可视黏膜黄染。
(2)充血性肝炎表现为嗜睡、精神沉郁等神经症状,以及鼻、唇、乳房等无色素部皮肤发红瘙痒、溃疡,呈现光敏性皮炎。
(3)慢性肝炎现象为长期消化不良,形体消瘦、可视粘膜苍白、皮肤浮肿。
★诊断:血清黄疸指数升高,直接或间接胆红素均升高。尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应。血清胶体稳定性试验强阳性。乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)活性增高。

2

胆囊炎

胆囊炎是指胆囊壁的炎症。在各种家畜都有发生,马属动物虽无胆囊,但有时亦发生胆管炎。
★临床症状:急性胆囊炎,病畜体温升高,恶寒颤栗,轻微黄疸,腹痛;肝脏部触诊,病畜疼痛不安。血液检查:白细胞数及中性粒细胞增多,核左移。
慢性胆囊炎,病畜表现食欲减退,便秘或腹泻,黄疸、腹痛、消瘦、贫血。B超检查,胆管壁和胆囊壁增厚。当继发肝硬变时,还出现浮肿和腹水。
★防治:使病畜保持安静,饲喂有营养、易消化的饲料。病畜疼痛不安时,可内服水合氯醛,或肌内注射阿托品、山良菪碱。同时,应用青霉素、四环素以及磺胺类药物消炎,防止继发性感染。

3

腹膜炎

临床上腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为特征。
(1)马急性弥漫性腹膜炎,全身主要症状重剧,体温升高至40℃以上,呼吸浅速,胸式为主。突出表现是腹膜性疼痛。白细胞增多和中性粒细胞增多,核左移。
(2)腹膜炎不如马典型,四肢置于腹下,颜面忧苦,呈微弱的腹痛状。比较明显的外在表现为反射性瘤胃弛缓和臌气、反射性肠弛缓和便秘。
(3)犬猫急性弥漫性腹膜炎症状:初期发热显著、反复呕吐,呼吸浅速且呈胸式,。后期腹痛缓和、腹下对称性膨大,有波动感。触诊腹壁感有波动,腹壁叩诊可确定上界呈水平线的浊音区,随体位而改变。
慢性弥漫性腹膜炎,多系结核病和诺卡氏菌病的临床表现。发热轻微或不发热,多无腹痛,有腹水,腹腔穿刺流出的系渗出液。结核病的穿刺液呈灰黄色而浑浊,诺卡氏菌病穿刺液比较浓稠,呈黄红或棕红色。
★防治:抗菌消炎是治疗腹膜炎的首要原则。
制止渗出选用静脉注射10%氯化钙液。
消除腹膜炎性剌激的反射性影响可用0.25%盐酸普鲁卡因液。
纠正水盐代谢紊乱用5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

4

胆石症

胆石症是是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按胆石成分可分为三种类型:①胆红素钙石,主要成分为胆 红素钙,呈棕黑色,硬度不一,形状不定。②胆固醇石,主要成分为胆固醇,常呈单个大的结石,白色或淡黄色,质较软。③混合胆石,主要成分为胆红素、胆固醇和碳酸钙,呈黄色和棕褐色,切面呈同心环状层,常发生在胆囊。
★诊断:依据临床症状,怀疑为胆石症时,可进行X线胆道造影和B超检查。

5

胰腺炎

胰腺炎是胰腺因胰蛋甴酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性两种。
急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发热、血压降低,血、尿淀粉酶升高为特点。
在慢性胰腺炎,由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。临床上常伴有胆道系统疾患,患畜有腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。
★防治:禁食、补充体液、防休克、解痉止痛。抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂(胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用)、手术治疗等。

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