剂量
犬:所需剂量取决于患犬的生理状况及是否需提供部分或全部的肠外营养支持。一般脂肪乳注射液用于提供30% (部分静脉营养)至40%-60%的能量需求。
猫:所需的剂量取决于病猫的生理状况及其对脂质的耐受性。一般猫的外周肠外营养是由氨基酸提供;而脂肪作为营养混合液中的能量来源需从中央静脉输注(全肠外营养),以提供40%-60%的能量需求。
犬、猫:治疗脂溶性毒素中毒,如伊维菌素或莫昔克丁中毒:取1.5ml/kg 20%的脂肪乳注射液,静脉推注。之后,以每分钟0.25-0.50ml/kg静脉输注30-60min。可以重复治疗。
小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
支持中间代谢,扭转负能量平衡,并提供一些必需脂肪酸。
应用
用于动物的肠外营养支持,可提供产生能量的脂肪和细胞代谢所需的必需脂肪酸,并对免疫系统提供支持。也可以用来结合脂溶性毒素,如治疗时误人静脉的丁哌卡因或阿维菌素。脂肪乳剂与血浆等渗,可以通过外周静脉注射提供肠外营养。由于静脉营养支持有很复杂的要求,包括对患病动物的仔细监护和严格的无菌操作,因此在任何情况下都应参考产品资料并向专科医生征求意见。对有胰岛素抵抗或可能发展为胰腺炎的动物应谨慎使用。也参见氨基酸溶液和葡萄糖。
不良反应
偶见发热,主要见于20%乳剂。20%和30%的脂肪乳注射液有较高的并发症发生率,如脉管炎、血栓形成、发热及其他代谢并发症, 因此不推荐使用。在人,有发生罕见的过敏反应的报道。在人医早就详细报道过由于长期使用本品而引起的并发症,如肝功能衰竭、胰腺炎、心跳骤停和血小板减少。
药物相互作用
参见具体产品数据表。肠外静脉注射营养(脂肪、葡萄糖、氨基酸或营养添加剂)的静脉管道仅可用于相应药物的输注,而不得用于其他药物的通道。如果在脂肪被清除前抽取血样,可能会干扰一些生化测定结果,如血气和钙含量。当脂肪代谢可能被干扰时,有必要每日检查血浆脂肪含量,以确保脂肪已被完全清除。仅当确定添加的物质与脂肪乳剂无配伍禁忌时方可添加。更多信息见氨基酸溶液。
制剂和规格
注射:10%溶液,含大豆油乳剂、甘油、纯化卵磷脂和磷酸盐(15mmol/l),仅用于静脉注射。可提供能量2kcal/ml (8.4kJ/ml), 268 mOsm/l。也有其他人用制剂,仅组分有所变化。