剂量
犬:低血压:纠正血容量,之后使用本品0.01 mg/kg,极缓慢静脉输注,q15min。若可能,应持续监测血压。
眼科使用:于眼内手术之前2h使用一滴。单次使用一滴,用于血管收缩。双眼各用一滴,用于诊断霍纳氏综合征。
猫:眼科使用,同犬。
小型哺乳动物:雪貂、豚鼠,滴鼻液,药店有售。
鸟类、爬行动物:未知。
作用
α-选择性肾上腺素受体激动剂,静脉给药引起外周血管收缩,导致收缩压和舒张压增加,心输出量轻微降低,血液循环时间延长。本品能直接刺激虹膜扩张肌处α-肾上腺素受体。
应用
结合液体疗法治疗药物或血管塌陷引发的低血压。本品对心脏β- 肾上腺素受体影响轻微。局部滴眼时会引起血管收缩和瞳孔放大(散瞳)。本品在眼科上的应用主要包括眼内手术前的散瞳(通常与阿托品联合使用)和浅表性结膜脉管和深层巩膜脉管病变的鉴别(通过其血管收缩作用进行鉴别诊断)。也可用于霍纳氏综合征(Homer’s syndrome, HS,即去神经增敏状态)的诊断:双眼局部应用1%去氧肾上腺素,观察出现瞳孔放大的时间。出现瞳孔放大的时间越早,表明病变的位置越接近虹膜:<20min,提示为第3段的HS; 20-45 min,提示为第2段的HS; 60-90min,提示为第1段的HS或没有眼部的交感神经去神经支配病变。若使用10%去氧肾上腺素,神经节后病变(第3神经元)患者的瞳孔放大发生在5-8min内。 因去氧肾上腺素在犬不具有睫状肌麻痹作用,因此其在葡萄膜炎上的应用仅限于散瞳以减少后粘连形成。因本品在犬起效太慢(2h),所以并不适用于作为诊断时的散瞳药物。应谨慎使用血管收缩剂:尽管它们会引起血压升高,但却以减少身体重要器官的血液灌注为代价(如肾脏)。多数休克患者的外周血阻力已经非常髙,此时若进一
不良反应
包括高血压、心动过速、反射性心动过缓。本品若发生(血管)外渗,则可能引发严重损伤(坏死和蜕皮),此时可用酚妥拉明治疗。
药物相互作用
接受地高辛治疗或使用挥发性麻醉剂的动物,若使用去氧肾上腺素,有心律失常的风险。本品若与催产剂同时使用,其加压效应可能会增强,从而引发严重的高血压。
制剂和规格
注射:1% (10 mg/ml)溶液。眼科用药:2.5%溶液(单剂量小瓶),10%溶液。