剂量
犬:心室性心律不整Dog : 2-4 mg/kg i.v 逐渐增量,最高总量的mg/kg
癫痫Dog : 15-40 mg/kg p.o,tid
肿瘤性低血糖Dog : 6 mg/kg p.o,bid-tid
猫:禁用。
小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
削弱病灶部位异常神经膜电位的传导。本品能稳定突触交界处的神经膜电位,并抑制大脑皮质运动区,而对感觉区无抑制作用。
应用
在人,用于控制多种类型的癫痫。本品在犬体内代谢迅速,因此通常需要使用较高剂量。猫对本品代谢非常慢,且易发生中毒。这些药代动力学特性使本品成为治疗犬猫癫痫的第2选择药物。因其在犬体内清除迅速,不推荐作为唯一的抗癲痫药物使用,而通常推荐与苯巴比妥或其他抗癲痫药物联合使用。长期接受苯妥英钠治疗的动物应每6-12个月检测肝功能。苯妥英钠与食物同服可能提高其吸收性,并降低胃肠道的不良反应。突然停药可能会导致抽搐。
不良反应
主要包括共济失调、呕吐、肝毒性、周围神经末梢病变、中毒性表皮坏死松懈症和发热。
药物相互作用
在人已报道大量的潜在性药物相互作用,尤其是与其他抗癫痫药物的复杂相互作用。西咪替丁、地西泮、甲硝唑、保泰松、磺胺类药物和甲氧苄啶可能会增加苯妥英钠的血药浓度。抗酸剂、巴比妥类药物和钙可能会减少苯妥英钠的吸收、降低其药效或血药浓度。苯妥英钠可能会提高糖皮质激素、多西环素、茶碱和甲状腺素的代谢。苯妥英钠可能会降低哌替啶的镇痛作用,同时提高其毒性。两种或两种以上的抗癲痫药物同时使用可能会增强药物毒性,却不会相应增加抗癫痫作用。
制剂和规格
口服:25、50、100、300 mg胶囊;50 mg咀嚼片;6mg/ml 混悬液。