全套生化及电解质检查的价值

    一份完整的报吿可轻易地指出哪些数值异常。与先前的资料对照可评估治疗反应及病情发展。健康的动物也能从多次检验中发现体内细微的变化。

    全套生化检验、电解质、完整血液学检验及尿液检验是最基本的健康信息。

    健康的动物检验后得到的“基础值”当成个体的参考范围。其临床上的价值在于检验敏锐度高，使疾病能早期被发现。术前筛检也能早期发现潜在疾病，进而降低麻醉风险。
    举例来说，一只狗数年来肌酐 (creatinine) 基础值为0.7-0.9mg/dl(参考范围为 0.5-1.8mg/dl)，但最近一次的数值为1.7mg/dl。这些数值虽在参考范围内。若没有脱水现象，高于往常的数值表示这 个动物可能开始有肾脏疾病了。
    在治疗中，检验数值会比临床症状先改善，因此趋势图的变化可监控治疗、评估预后，协助畜主做正确的决定。 

  举例来说，严重的尿毒病患经积极治疗后，肌酐和磷的数值没有明显改善表示预后不佳，有明显改善的预后较好。
    白蛋白是一种重要的蛋白质，由肝脏合成。有两个主要功用：维持 渗透压防止液体从血液中流至组织中，另一个功用是与许多激素、钙离子、镁离子及某些药物结合。白蛋白升高大部分是因为脱水。白蛋白降低是一个严重的问题，常见原因为肾脏或肠胃道的流失。
    其他原因像是严重肝功能异常造成制造不足。每次检查都建议检验白蛋白。通常白蛋白要下降到非常低才会引起临床症状。某些疾病 会造成白蛋白快速下降，因此术前/术后必须密切检查白蛋白浓度。
    许多兽医师将白蛋白视为例行健康检查项目之一，并且在输液治疗时列入检查。白蛋白浓度可用来监测输液治疗。

    GGT是胆管疾病的一个特异性指标。其他生化项目例如ALKP及CHOL在胆管疾病时不一定会上升。轻微上升并无特异性，可能 与胆汁淤积、骨病或肠胃道疾病有关。即使ALKP上升四倍也不足以诊断胆汁淤积。酶的诱发也会造成ALKP显著上升。因此没有 GGT 更无法诊断胆汁淤积性肝病。虽然 ALKP 及 GGT 都能诊断胆 汁淤积，但他们的敏感性不同。上升的型态也影射了不同的病理变 化。肝后性胆汁淤积及胆道疾病通常以 GGT 上升为主。肝实质性 疾病则以 ALKP 上升为主。即使没有其他证据显示胆汁淤积，只要 GGT 轻微至中等上升便有意义，需做进一歩检查确诊，例如腹腔 影像检查。
    脂肪酶上升三倍或明显高于基础值时，强烈怀疑胰腺炎。对于没有 显著症状的胰腺炎，若没有检验 LIPA，可能会延误诊断或诊断错误。
    当 LIPA 轻微上升，即使动物无明显临床症状也强烈建议进行 Spec cPL,Spec fPL 和 SNAP cPL/fPL 检验。
    氯离子与钠离子可评估动物的脱水程度及酸碱平衡状态，以便进行 输液治疗。基本上氯离子会伴随钠离子改变；脱水会造成两者同时 上升，水分过多造成两者同时下降。酸碱状态是容易被忽视的问题。
    当氯离子的变化与钠离子相反意味着酸碱不平衡。举例来说，高氯 血酸中毒便是一种分泌型酸血症。氯离子随着钠离子升高时，怀疑是总二氧化碳 (tC02) 或重碳酸盐 (bicarbonate) 流失引发的代谢性 酸中毒。氯离子随着钠离子下降时怀疑是代谢性碱中毒。通常是因 为呕吐或胃酸流失造成氯离子流失。

    一份完整的报吿可轻易地指出哪些数值异常。与先前的资料对照可评估治疗反应及病情发展。健康的动物也能从多次检验中发现体内细微的变化。IDEXX VetLab Station 的检查报吿提供最近一次的检验数据以利于参考。
    总而言之，全套生化，血液学及尿液检验的价格实惠又兼具极高的 诊断价值。不论生病与否，我们都十分建议进行检验。诊所内检验 能及时与畜主沟通并尽快进行治疗。