犬的慢性瓣膜性心脏病

    犬出现心力衰竭的主要原因是慢性瓣膜病变，其次是扩张型心肌病，再次为先天性心脏疾病及心丝虫 。 更少见的原因包括细菌性心内膜炎和心肌炎。 冠状动脉疾病在犬罕见，仅发生在犬重症甲减伴高胆固醇血症。
    病因不清，占犬心脏疾病的20％到40％。最常发生于玩具犬和小型犬，尤其是查理王猎犬，迷你型和玩具贵宾犬，吉娃娃，拉萨犬，约克夏梗，雪纳瑞和可卡犬。
    慢性心脏瓣膜病的特征是心脏瓣膜退行性改变。二尖瓣最常受到影响，约有三分之一的病例三尖瓣受到影响。 瓣叶变得增厚和扭曲，发生粘液瘤样变性，导致瓣膜关闭不全。最终可能出现腱索断裂。
    这些变化导致瓣膜闭锁不全和心输出量下降。 心室收缩时，一些血液返流至心房，返流导致心房的容量负荷增加。 由于主要涉及瓣膜为二尖瓣，慢性心瓣膜病有时也被称为二尖瓣病变或二尖瓣关闭不全。
    慢性心瓣膜病的特点是做左胸壁听诊心杂音。 胸部X光，心电图，超声心动检查可能发现左心房增大，瓣膜增厚或腱索断裂。 如果涉及三尖瓣，可听诊右胸壁心杂音。 在怀疑心丝虫感染时右胸壁听诊很重要。
    充血性心力衰竭的发生可以归因于低心输出量和肺水肿。 可能的临床症状包括运动后咳嗽，夜间尤甚，嗜睡，运动不耐受，并且常伴心律失常。
    治疗：许多无并发症的慢性瓣膜病患犬数年无症状。病情呈进行性发展，早期用药可延缓此过程。 治疗应该针对可能发生的心力衰竭（初始症状多为咳嗽，运动不耐受）。 预后取决于疾病发展，犬年龄，及总体健康情况。