心电图的临床应用
心电图(Electrocardiograph,简称ECG)是心肌去极化和复极化过程中产生的生物电变化在动物体表的反映,以电压和时间的形式表示。ECG廉价、便捷,在当今的兽医临床仍然是诊断心律不齐不可或缺的检测手段。
心电图在小动物临床的应用如下:
1. 诊断心律不齐
1.1临床听诊发现心律失常(包括心动过速、心动过缓、节律不齐等非呼吸性窦性心律不齐)时可进行ECG检查。
1.2 动物有昏厥或阵发性虚弱病史时可进行ECG检查,这类心律不齐多是瞬时的,普通ECG可能难以发现。
1.3 严重的心脏疾病常伴发心律失常,故ECG可用于心律失常或心脏病药物(如地高辛)治疗效果的监测。
1.4其它系统性疾病时也可导致心律失常,如离子异常(如高血钾,低血钠,高血钙和低血钙),肿瘤(特别是脾肿瘤),胃扩张/扭转,败血症等。
2. 评估心腔增大情况
2.1 ECG波形的改变可提示心腔增大,但敏感性不高
2.2 随着疾病的发展(心腔增大),波形也随之变化
2.3 心腔增大需影像学检查(X线,超声)确诊
3. 其它提示
3.1 胸腔积液(电位交替,低R波)
3.2甲状腺功能减退/亢进
3.3 明显的窦性节律失常提示迷走神经紧张性升高(呼吸道,中枢神经系统和胃肠道疾病多见)
4. 麻醉与手术监护
5. 常规体检