分级护理是根据对患者轻、重、慢、急病情的评估和患者的自理能力给予不同层次的护理。它可以分为以下四个层次：特殊护理、初级护理、二级护理和三级护理。

第一，特殊照顾

护理要求

1.制定一个切实可行的护理计划。

2.随时观察记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、尿量的变化；

3、根据护理计划完成治疗和护理：

(1)完成静脉输液和静脉给药。

(2)保持各种引流管通畅，观察记录引流液的颜色、数量和性质，有异常时留样。

(3)做好早晚护理，保持床面清洁、干燥、舒适，保持患者皮肤清洁，及时清理呕吐物和排泄物。

(4)每隔2-3小时，帮助患者变换体位，按摩受压部位，轻拍背部，防止并发症。

(5)口腔护理，每天两次。

(6)昏迷患者每5-10分钟吸一次痰。

(7)氧疗者应按时检查氧气的浓度、流量、温度和湿度。

(8)定期取动脉血检测氧分压和二氧化碳分压。

(9)用电动机器呼吸，密切观察机器的效率，每天湿润痰液4-6次，定期对螺旋管进行消毒。

(10)对于三腔管止血，应定期进行球囊减压。

(11)准确完成各种治疗，如透析和应用脱水剂。

4.做好对症护理。

(1)根据各种标本的情况及时进行检验，负责检索检验报告。

(2)完成床边心电图、X线等检查。

(3)高热患者应采取有效的降温措施。

(4)对昏迷患者及时清除呕吐物。

(5)休克患者一方面可以通过输液有效补充血流，另一方面要密切关注血压和脉搏的变化，记录每小时的尿量。

(6)必要时给予患者电除颤、气管插管、心肺复苏、三腔止血等。

5.营养护理

(1)能吃的要喂，原则是少吃多吃。随时给水。

(2)昏迷患者给予鼻饲营养。特护人员根据患者标准体重的每日总热量和液体量以及患者所需的营养成分配制液体，每天6次注入胃管。

二级和初级保健

护理要求

1、根据病情制定护理计划，每班按护理计划进行。

2、每1h巡回观察患者，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等的变化。做特别记录。

3.保持引流管畅通，注意引流材料的颜色、数量和性质。按照规定的时间和操作要求更换排水装置。

4.准备好各种抢救药品、器械和物资。

5、掌握并及时应用三腔止血、电除颤、气管插管、心肺脑复苏。

6.做好基础护理。

三级和二级保健

护理要求

1、注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应和效果，每2小时巡视一次。

2、根据病情可在床上或室内轻度活动。

3.协助病人进行早晚护理。

4、根据不同疾病做好健康教育和出院指导。

四级和三级护理。

护理要求

1、每天巡视两次(新标准是每三小时巡视一次)，掌握患者的病情和思想，注意患者的饮食和休息。每天测量两次体温和脉搏。

2、督促遵守法律法规，做好健康教育。

3.参加力所能及的小活动。